बहुत से लोग और बहुत कम शॉट्स: कैसे राज्यों टीकाकरण के लिए संघर्ष कर रहे हैं

पिछले हफ्ते, कोलकाता के निवासी 68 वर्षीय रमेश सहगल और उनकी पत्नी को दर्दनाक आघात लगा था, जिससे उन्हें शहर में कम से कम चार टीकाकरण केंद्रों के चक्कर लगाने पड़ रहे थे, इससे पहले कि उन्हें सह पर अनुसूचित स्लॉट होने के बावजूद कोविशिल्ड वैक्सीन की एक जैब मिल गई। -इन पोर्टल हफ्तों पहले से। “जब हम केंद्र पर पहुँचे, तो हमें बताया गया कि सभी खुराक खत्म हो चुकी हैं। हमें अगले दिन वापस आने के लिए कहा गया, ”सहगल ने कहा। अगले दिन सुबह 7 बजे, दंपत्ति के मौके पर पहुंचने पर पहले से ही लेबुतला पार्क केंद्र में तीन दर्जन लोगों की भीड़ थी। कुछ ही मिनटों के भीतर, उन्हें बताया गया कि कुछ शॉट्स को छोड़कर सभी शॉट रन आउट हो गए थे। बाद में कॉलेज स्ट्रीट पर मेडिकल कॉलेज से एक जाब मिलने से पहले उन्होंने अन्य केंद्रों पर उन्मत्त रन बनाए। महामारी की एक उग्र दूसरी लहर के बीच यह सब। “कोई भी हमारी बात सुनने को तैयार नहीं था। केंद्रों पर, किसी भी सामाजिक दूर करने के मानदंडों का पालन नहीं किया गया था, ”उन्होंने कहा। 2600 किमी से अधिक दूर, तिरुवनंतपुरम के जिमी जॉर्ज इंडोर स्टेडियम में सोमवार को कोविद -19 प्रोटोकॉल का सैकड़ों लोगों के रूप में अपमानजनक रूप से उल्लंघन किया गया, जिनमें से कई 60 साल से अधिक उम्र के लोग, कॉम्बिडिटीज़ के साथ, सुबह 7 बजे से केंद्र में एक शॉट प्राप्त करने के लिए आते थे। । भीड़ के लिए विचित्र कारण यह था कि उनमें से अधिकांश को ऑनलाइन ही टाइम-स्लॉट प्रदान किया गया था। पीने के पानी या बैठने की सुविधा नहीं होने से, कम से कम तीन व्यक्ति कतार में बेहोश हो गए और उन्हें अस्पतालों में भर्ती होना पड़ा। जिमी जॉर्ज इंडोर स्टेडियम टीकाकरण केंद्र। (एक्सप्रेस फोटो) “मैं सुबह 7 बजे से यहां हूं और हम किसी भी स्वास्थ्य या पुलिस अधिकारियों को भीड़ का प्रबंधन करते नहीं देख सकते थे। ऐसा लगता है कि सभी को एक ही टाइम-स्लॉट दिया गया था, ”एक 80 वर्षीय महिला ने एक स्थानीय टीवी रिपोर्टर को बताया। जैसा कि भारत एक भारी विनाशकारी दूसरी कोविद -19 लहर के बीच में अपने बड़े पैमाने पर टीकाकरण कार्यक्रम को तेज करने की कोशिश करता है, राज्यों की जमीनी रिपोर्टें पंजीकरण पोर्टल पर खुराक की कमी से लेकर ग्लिच तक की समस्याओं के एक जटिल समूह को इंगित करती हैं जिससे कि टीके के डर और भय से चल रहे बाहर। यदि टीकाकरण के शुरुआती हफ्तों में जनता के बीच सामान्य अनिच्छा देखी गई, तो महामारी की दूसरी लहर की गंभीरता ने उन्हें टीकाकरण केंद्रों में झुंड के लिए मजबूर कर दिया, बहुत ही नियमों का पालन करते हुए उन्हें सुरक्षित रखने के लिए। और इसे बंद करने के लिए, केंद्र 1 मई से 18 साल की उम्र से ऊपर के सभी लोगों के लिए टीकाकरण खोलेगा, यहां तक ​​कि 45-60 और 60 से अधिक उच्च-आयु वर्ग के लाखों लोग अभी भी जाब का इंतजार कर रहे हैं। वास्तविक बाधा पर्याप्त स्टॉक की खरीद कर रही है। असम में, जिसने आज तक लगभग 21 लाख खुराकें दी हैं, शीर्ष मंत्रियों ने मई के पहले सप्ताह में 18-45 आयु वर्ग में उन लोगों के लिए टीकाकरण शुरू करने के बारे में संदेह व्यक्त किया है, जो कथित तौर पर घटते स्टॉक के कारण हैं। “भारत बायोटेक और सीरम इंस्टीट्यूट को वैक्सीन ऑर्डर दिया गया है। जब वे हमें टीके प्रदान करते हैं, तभी हम टीकाकरण शुरू कर सकते हैं। आज, केंद्र ने एक दिशानिर्देश दिया है, जिसके आधार पर … यह पता लगाया जाएगा कि प्रत्येक राज्य को कितनी मात्रा में टीका मिलेगा, ”स्वास्थ्य मंत्री हिमंत बिस्वा सरमा ने कहा। 26 अप्रैल तक, राज्य में 2.57 लाख खुराकें थीं, जो असम में टीकाकरण की औसत दर के अनुसार सिर्फ तीन दिनों तक चलेगी। एक शीर्ष स्वास्थ्य अधिकारी ने कहा कि दो मौजूदा टीके, कोविशिल्ड (सीरम इंस्टीट्यूट के) और कोवाक्सिन (भारत बायोटेक के), बारी-बारी से आने वाले बैचों में भी एक मुद्दा है, जो कि कमी का कारण बना है। उदाहरण के लिए, अप्रैल के मध्य में बिहू के दौरान, हमें कोविशिल्ड वैक्सीन का एक बड़ा बैच मिला। इसलिए जो लोग कोवाक्सिन के अपने दूसरे शॉट के लिए आए थे, उन्हें वापस जाना पड़ा। वर्तमान में, दोनों टीकों के शॉट्स उपलब्ध हैं। असम सरकार में स्वास्थ्य सेवाओं के निदेशक (परिवार कल्याण) मुनींद्र नाथ नकाते ने कहा कि मांग में बहुत वृद्धि हुई है और 18-45 आयु वर्ग के लिए टीके खुले रहेंगे। पड़ोसी मणिपुर में भी, अधिकारियों को टीकाकरण केंद्रों पर भीड़ के खतरों के बारे में पता है। यहां तक ​​कि संक्रमणों में मामूली वृद्धि भी वहाँ स्वास्थ्य सेवाओं पर कहर बरपा सकती है। “हमें रिपोर्ट मिली है कि कुछ केंद्रों में, सोमवार को रात 8 बजे तक टीकाकरण हुआ। ऐसा इसलिए है क्योंकि डर से बाहर के लोग क्षमता को समझे बिना बेतरतीब ढंग से केंद्रों में घूम रहे हैं। हमारे पास स्थिति को कम करने में मदद करने की योजना है, “मंगलवार को एक टीकाकरण अधिकारी डॉ। टी नंदकिशोर ने कहा। “अगर टीकाकरण की दर औसत से ऊपर चढ़ती है, तो मौजूदा स्टॉक 10 दिनों तक चलेगा,” उन्होंने कहा। दूर तेलंगाना में, स्थिति अलग नहीं है। राज्य को सीमित आपूर्ति के साथ-साथ दूसरी लहर में जनता के बीच वैक्सीन की बढ़ती मांग के कारण खुराक की भारी कमी का सामना करना पड़ता है। राज्य द्वारा एक दिन में 10 लाख लोगों को टीकाकरण करने की क्षमता होने का दावा करने के बावजूद, यह केंद्र और निर्माताओं से सीमित आपूर्ति के परिणामस्वरूप प्रतिदिन लगभग 2 लाख लोगों को ही जाब दे रहा है। “हम एक दिन में 2 लाख से अधिक वैक्सीन खुराक का प्रबंध करने की कोशिश कर रहे हैं, लेकिन हमें केवल हमारी दैनिक आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए स्टॉक मिल रहा है। आज, हम केवल 1.5 लाख खुराक के साथ बचे हैं और हम आज रात तक 1.5 लाख खुराक की उम्मीद कर रहे हैं। हैदराबाद में एक शहरी प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र में, पीठासीन चिकित्सा अधिकारी ने खुराक में कमी को रेखांकित किया। “आज, हमारे पास कोई भी प्रतिष्ठित शीशियाँ नहीं बची हैं। कई लोगों को वापस भेजा जाना था। हम आज कोवाक्सिन की केवल दूसरी खुराक का प्रबंध कर रहे हैं। पहले की तुलना में आपूर्ति कम है। हमें दैनिक निर्देश मिलते हैं कि किस दिन कौन सा टीका और कौन सी खुराक दें। हम एक दिन में अधिकतम 150 से 200 खुराक देने का प्रबंध कर रहे हैं। अब तक, तेलंगाना ने लगभग 42 लाख खुराक का प्रबंध किया है, जो राज्य की आबादी का लगभग 10 प्रतिशत है। इसने सार्वजनिक टीकाकरण के लिए उम्र या नैटिसिटी के बावजूद मुफ्त वैक्सीन देने की घोषणा की है। “हम 18-45 आयु वर्ग के लोगों को टीका लगाने के लिए तौर तरीकों पर काम कर रहे हैं। जल्द ही कोई फैसला होगा। लेकिन इस आयु वर्ग को अभी जो टीके हमें मिल रहे हैं, उनकी आपूर्ति के साथ इस आयु वर्ग को शामिल करना संभव नहीं है। राज्य द्वारा खरीदे जाने वाले टीकों की उपलब्धता पर हमें और अधिक स्पष्टता की आवश्यकता है। मंगलवार को मुख्य सचिव सोमेश कुमार ने डॉ। कृष्णा एला, एमडी, भारत बायोटेक के साथ बैठक की, जिसमें उनसे राज्य की अधिकतम खुराक सुनिश्चित करने का अनुरोध किया गया। कंपनी का मुख्यालय हैदराबाद में है। पड़ोसी कर्नाटक में, कई जिला स्वास्थ्य अधिकारियों ने संकेत दिया कि 18-45 आयु वर्ग के टीकाकरण में एक सप्ताह की देरी हो सकती है, हालांकि आधिकारिक तौर पर सरकार का कहना है कि इसके पास पर्याप्त स्टॉक हैं। मौजूदा शेयरों पर कोई आंकड़े उपलब्ध नहीं थे। ”हमें अभी तक इस बारे में कोई दिशानिर्देश नहीं दिया गया है। एक अधिकारी ने कहा कि वरिष्ठ अधिकारियों ने हमें बताया है कि खरीद में अधिक समय लगेगा। स्वास्थ्य मंत्री के। सुधाकर ने indianexpress.com को बताया कि राज्य ने कोविशिल्ड की एक करोड़ खुराक के लिए एसआईआई के साथ आदेश दिया है। कोवाक्सिन की खरीद पर, राज्य को अपना रुख स्पष्ट नहीं करना है। सुधाकर ने कहा, “आज तक, हमने अपने हेल्थकेयर वर्कर्स के 50 फीसदी, फ्रंटलाइन वर्कर्स के 30 फीसदी और 60 से अधिक उम्र के 4 फीसदी लोगों और 45-59 (कोमोरिडिटीज के साथ) लोगों के साथ टीकाकरण किया है।” जबकि कर्नाटक ने 88 लाख से अधिक खुराक का प्रबंध किया है, आंकड़े बताते हैं कि उच्च प्राथमिकता वाले आयु समूहों में दूसरी खुराक लेने वालों में भारी गिरावट है। 60 से ऊपर वालों में से केवल 15 फीसदी और 45-60 आयु वर्ग के पांच फीसदी लोगों ने दूसरी जैब ली है। पब्लिक हेल्थ फाउंडेशन ऑफ इंडिया के डॉ। गिरिधर आर बाबू ने कहा, “हमें इस बारे में बेहतर जागरूकता फैलाने की आवश्यकता है कि वैक्सीन की दूसरी खुराक लेना क्यों महत्वपूर्ण है।” तमिलनाडु में, मुख्यमंत्री ई पलानीस्वामी ने प्रधानमंत्री नरेंद्र मोदी को पत्र लिखकर केंद्र से तीनों आयु समूहों के लिए आवश्यक मात्रा में टीकों की आपूर्ति करने का अनुरोध किया है। वैक्सीन की आपूर्ति के लिए 35,000 करोड़ रुपये का बजटीय प्रावधान किया गया है। 1 मई से पूरे भारत में इनोक्यूलेशन के लिए खुले 18-45 आयु वर्ग के लोगों के बारे में यहाँ से चीजें बहुत कठिन हैं, इसके बारे में जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य अधिकारियों के बीच स्पष्टता नहीं है। अभी भी उच्च प्राथमिकता वाले समूहों में कॉमरेडिटीज़ के साथ एक महत्वपूर्ण खंड है, जिन्होंने अपनी पहली या दूसरी खुराक प्राप्त नहीं की है। केरल के पठानमथिट्टा जिले के एक स्वास्थ्य अधिकारी डॉ। संतोष ने कहा कि जो लोग शेड्यूल करने का प्रबंधन करते हैं, उन्हें प्राथमिकता देने के लिए (को-विन) सॉफ्टवेयर के भीतर अब (को-विन) सॉफ्टवेयर का कोई प्रावधान नहीं है। पोर्टल पर नियुक्तियों के लिए पहले जैब तक पहुंच होगी। कोट्टायम जिले में एक टीकाकरण केंद्र में। (एक्सप्रेस फोटो) केरल, जिसने अब तक 69 लाख खुराक के साथ 16% आबादी का टीकाकरण किया है, पहले 18-45 आयु वर्ग में टीकाकरण कर सकता है, जो पहले गंभीर कॉम्बिडिटी वाले थे। लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि पोर्टल के माध्यम से सभी पंजीकरणों को देखते हुए यह ऐसा कैसे करेगा। राज्य ने कोट्टायम और तिरुवनंतपुरम जैसे जिलों में पिछले सप्ताह ऑन-द-स्पॉट पंजीकरण के साथ सामूहिक टीकाकरण शिविरों को निलंबित कर दिया, सभी कोविद -19 प्रोटोकॉल को तोड़ते हुए सूजन भीड़ की सूचना दी। अधिकारियों ने आशंका जताई कि ऐसे शिविर विशेष रूप से सुपर-फैली घटनाओं के रूप में सामने आएंगे, खासकर तब जब राज्य की परीक्षण सकारात्मकता दर पिछले दो हफ्तों से 20% से ऊपर है। राज्य में नए दैनिक संक्रमण ने मंगलवार को 30,000 को पार कर लिया। “पहले, लोग अधिक अनुशासित थे। लेकिन अब, उन्हें डर है कि टीके की खुराक समाप्त हो रही है और आतंक पैदा कर रही है। भीड़ की भीड़ के कारण, हमारे पास प्रमुख कानून और व्यवस्था के मुद्दे थे। भीड़ को प्रबंधित करने के लिए, हमने पूरी तरह से ऑनलाइन पंजीकरण पर स्विच किया, ”डॉ। संतोष ने कहा। केरल में, अधिकारी उपलब्ध स्टॉक के आधार पर पोर्टल पर अल्पकालिक सत्र बना रहे हैं। परिणामस्वरूप, लोगों को आस-पास के केंद्रों में नियुक्तियों को शेड्यूल करना मुश्किल हो रहा है। कुछ ने अपने परिवार के सदस्यों को टीका लगवाने के लिए अपने जिलों के बाहर यात्रा करने का सहारा लिया है। तिरुवनंतपुरम के उपनगर करियाम में एक प्राथमिक स्कूल में गहन कोविद टीकाकरण अभियान। (पीआरडी केरल) “हमें केवल एक या दो दिनों में खुराक मिल रही है। इसलिए, हम अपने पास मौजूद खुराक के आधार पर ही ऑनलाइन सत्र बना रहे हैं। यदि हम आज एक सत्र बनाते हैं, तो लोग अगले दिन के लिए नियुक्तियाँ बुक कर सकते हैं। यह तब तक चलेगा जब तक हमें बड़ी मात्रा में खुराक नहीं मिल जाती है। केरल के एक वरिष्ठ स्वास्थ्य अधिकारी ने कहा कि देश में वैक्सीन वितरण में ‘सिर से पैर तक की समस्याएं’ हैं। “अब से, अगर SII 100 खुराक बनाती है, तो उनमें से आधे केंद्र में जाएंगे जो 30 राज्यों और केंद्रशासित प्रदेशों में वितरित किए जाएंगे। शेष आधे निजी क्षेत्र और राज्य सरकारों के पास जाते हैं। कई राज्यों ने पहले ही इस तरह की खुराक की लाखों की बुकिंग कर ली है। वैक्सीन के वितरण में सिर से पैर तक समस्याएं हैं। आगे बढ़ना मुश्किल होगा। “शुरू में, हम सचमुच लोगों से टीका लगवाने और लेने के लिए आग्रह करेंगे और वे इसके बारे में अभिमानी होंगे। लेकिन अब, स्थिति बदल गई है। उन्होंने महसूस किया कि यह कितना कीमती है। (कोलकाता में एड्रियजा रॉयचौधरी, इंफाल में जिमी लेवोन, बेंगलुरु में राल्फ एलेक्स अरकाल और चेन्नई में जनार्दन कौशिक के इनपुट्स)।