म्यूकोर्मिकोसिस दवा ‘अस्पष्ट और दोषपूर्ण’ के वितरण पर गुजरात सरकार की अधिसूचना: एचसी

गुजरात उच्च न्यायालय ने बुधवार को कहा कि म्यूकोर्मिकोसिस के इलाज के लिए अस्पतालों को एम्फोटेरिसिन-बी इंजेक्शन के वितरण पर राज्य सरकार की अधिसूचना “काफी अस्पष्ट और दोषपूर्ण” है। अदालत ने कहा कि सभी जिलों में दवा की आवश्यकता पर फैसला करने के लिए अपनी विशेषज्ञ समितियां होनी चाहिए। विभिन्न राज्यों में COVID-19 रोगियों में म्यूकोर्मिकोसिस, जिसे काले कवक के रूप में भी जाना जाता है, एक गंभीर संक्रमण पाया गया है। केंद्रीय रसायन और उर्वरक मंत्री डीवी सदानंद गौड़ा द्वारा बुधवार को साझा किए गए आंकड़ों के अनुसार, गुजरात में देश में सबसे अधिक फंगल संक्रमण के मरीज हैं। न्यायमूर्ति बेला त्रिवेदी और न्यायमूर्ति भार्गव डी करिया की खंडपीठ ने कहा कि गुजरात सरकार को सरकारी, निगम (नागरिक संचालित) और निजी अस्पतालों में एम्फोटेरिसिन-बी इंजेक्शन के वितरण के संबंध में अधिक विशिष्ट और सटीक होने की जरूरत है, जहां म्यूकोर्मिकोसिस के रोगी हैं। इलाज किया। सीओवीआईडी ​​​​-19 और महामारी से संबंधित मुद्दों पर (अपने दम पर) जनहित याचिका पर सुनवाई करते हुए, अदालत ने कहा कि ‘विशेषज्ञ समिति’ की संरचना के बारे में और स्पष्टीकरण की आवश्यकता है, जिसके मूल्यांकन पर “महत्वपूर्णता और रोगी की गंभीरता” के लिए इंजेक्शन का आवंटन किया जाएगा। अदालत ने कहा, “हमारे अनुसार, (अधिसूचना) काफी अस्पष्ट और दोषपूर्ण है

।” एचसी ने यह भी कहा कि गुजरात सरकार द्वारा 19 मई को निजी अस्पतालों में इंजेक्शन के वितरण के बारे में जारी अधिसूचना, केवल सात जिलों को कवर करती है क्योंकि सरकारी या निगम अस्पताल जहां से इंजेक्शन खरीदे जा सकते हैं, इन सात जिलों में स्थित हैं। अदालत ने कहा कि सभी जिलों में दवा की आवश्यकता पर फैसला करने के लिए अपनी विशेषज्ञ समितियां होनी चाहिए। इसने यह भी कहा कि अधिसूचना केवल निजी अस्पतालों को इंजेक्शन के वितरण के बारे में बात करती है, न कि सरकारी और नागरिक अस्पतालों को। अदालत ने आश्चर्य जताया कि केंद्र द्वारा आपूर्ति किए जा रहे इंजेक्शनों के उपलब्ध स्टॉक में से कितना सरकारी और निगम अस्पतालों को और कितना निजी अस्पतालों को जाना चाहिए, इसका फैसला कैसे किया गया। “अधिसूचना थोड़ी अस्पष्ट लगती है, इस अर्थ में कि विशेषज्ञ समिति की नियुक्ति कौन करेगा, इसकी नियुक्ति कब होगी, और विशेषज्ञ समिति के सदस्य कौन होंगे? और एम्फोटेरिसिन-बी के वितरण के लिए जिलों (सात के अलावा जहां सरकारी अस्पतालों को इंजेक्शन की आपूर्ति के लिए नामित किया गया है) के बारे में क्या? अदालत ने पूछा। इस परिपत्र में सरकार और निगम अस्पतालों द्वारा भेजी जा रही सिफारिशों के बारे में ऐसा कोई तंत्र प्रदान नहीं किया गया है।

अदालत ने कहा, “शायद, आपको (सरकार) सरकार, निगम और निजी अस्पतालों को (इंजेक्शन के) वितरण के संबंध में अधिक विशिष्ट और सटीक होना होगा।” अदालत ने आगे सरकार से यह निर्दिष्ट करने के लिए कहा कि इन इंजेक्शनों की सिफारिश के लिए रोगियों की गंभीरता पर निर्णय लेने के लिए विशेषज्ञ समिति के सदस्य कौन होंगे। “समिति में एक पल्मोनोलॉजिस्ट, एक ईएनटी सर्जन, एक चिकित्सक, एक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट होना चाहिए। प्रत्येक जिले के लिए एक अलग विशेषज्ञ समिति होनी चाहिए, और इसे उनके पास जाना होगा और उन्हें फैसला करना चाहिए, ”यह कहा। यह देखते हुए कि अधिसूचना केवल उन जिलों के सात अस्पतालों के बारे में बात करती है जहां से इंजेक्शन खरीदे जा सकते हैं, अदालत ने पूछा कि शेष जिलों का क्या होगा। “प्रत्येक जिले में एक विशेषज्ञ समिति होनी चाहिए, जिसमें विशेष चिकित्सक शामिल हों, और वे महत्वपूर्णता तय करेंगे। हर सरकारी और निगम अस्पतालों को मांग भेजनी होगी।” सरकार ने अपने हलफनामे में कहा कि 19 मई को उसने इस दवा के ”समान वितरण” के लिए एक नीति तैयार की, जिसका इस्तेमाल म्यूकोर्मिकोसिस के इलाज के लिए किया जा रहा है।

नीति के तहत सभी जिलों/निगमों में सरकारी और निजी अस्पतालों के लिए एम्फोटेरिसिन-बी इंजेक्शन के लिए एक वितरण प्रणाली स्थापित की गई है। एडवोकेट जनरल कमल त्रिवेदी ने अपने प्रस्तुतीकरण में कहा कि सरकार एम्फोटेरिसिन-बी के वितरण के संबंध में उसी नीति का पालन करती है जो वह रेमेडिसविर इंजेक्शन के साथ कर रही है, जिसका उपयोग सीओवीआईडी ​​​​-19 रोगियों के इलाज के लिए किया जा रहा है। उन्होंने कहा कि रेमडेसिविर के मामले की तरह, केंद्र ने राज्यों को एम्फोटेरिसिन-बी की आपूर्ति और वितरण को अपने हाथ में ले लिया है, और राज्य विशेषज्ञ के सुझावों के अनुसार, रोगियों की “गंभीरता और गंभीरता” के आधार पर इंजेक्शन वितरित कर रहा है। समिति। उन्होंने कहा कि दवा का कोटा, जो राज्य को दिन-प्रतिदिन के आधार पर असंगत रूप से आपूर्ति की जा रही है, को सरकारी, नागरिक-संचालित और निजी अस्पतालों के बीच विभाजित नहीं किया जा रहा है, बल्कि रोगियों के लिए इसकी तत्काल आवश्यकता के आधार पर तय किया गया है। . .