‘स्वतंत्रता दिवस’ जैसे अर्थहीन नारे महामारी पर ठीक से बहस करने की हमारी क्षमता को नुकसान पहुंचाते हैं | माइकल बेकर और निक विल्सन

दुनिया भर के राजनेता इस तरह के बयानों के साथ कोविड -19 महामारी की प्रतिक्रियाओं को बढ़ावा दे रहे हैं: “हमें खोलना चाहिए”, “हमें वायरस के साथ जीना सीखना होगा”, और “स्वतंत्रता दिवस”।

लेकिन हमारे लिए महामारी विज्ञानियों के लिए ये लगभग अर्थहीन राजनीतिक नारे हैं जो संभावित परिदृश्यों की एक विस्तृत श्रृंखला को कवर करते हैं, जिनमें से कुछ संभावित रूप से बहुत हानिकारक हैं, खासकर सबसे कमजोर लोगों के लिए।

यूके में बोरिस जॉनसन की सरकार का दृष्टिकोण इस बात का विशेष रूप से प्रबल उदाहरण प्रदान करता है कि कैसे राजनीतिक बयानबाजी एक खुले और पारदर्शी तरीके से महामारी प्रतिक्रियाओं पर चर्चा करने की हमारी क्षमता को नुकसान पहुंचा रही है। नारों के साथ कोविड -19 के लिए हमारी वैश्विक प्रतिक्रिया को तैयार करना विकल्पों की सीमा को उन तरीकों से कम करना शुरू कर देता है जो विकल्पों की विचारशील चर्चा को प्रभावित कर सकते हैं।

एक आम भाषा होने से हमें महामारी के प्रबंधन के लिए विभिन्न रणनीतियों पर चर्चा करने और तुलना करने में मदद मिलती है। अधिकांश वैज्ञानिकों की तरह, महामारी विज्ञानी चीजों को वर्गीकृत करने में बहुत समय लगाते हैं, चाहे वह बीमारियां हों, खतरे हों या हस्तक्षेप हों। यह प्रक्रिया इस बारे में सवालों के जवाब देने के लिए आवश्यक है कि क्या बीमारी की घटना बदल रही है या क्या हम इसके परीक्षण में बेहतर हैं, और क्या हमारे पास एक स्थानीय प्रकोप है, या एक वैश्विक महामारी है। यह तय करने का भी एक अनिवार्य हिस्सा है कि क्या दवा या सार्वजनिक स्वास्थ्य और सामाजिक उपाय (जैसे शारीरिक दूरी या मास्क का उपयोग) से फर्क पड़ता है।

यह एक कारण है कि हमने महामारी प्रतिक्रिया रणनीतियों को वर्गीकृत करने के लिए एक टाइपोलॉजी प्रकाशित की। टाइपोलॉजी होने से हमें यह देखने की अनुमति मिलती है कि क्या विशेष रूप से रणनीतियाँ विभिन्न परिणामों से जुड़ी हैं। आश्चर्य नहीं कि वे हैं। उन्मूलन रणनीति का अनुसरण करने वाले देशों ने कम कोविड -19 मृत्यु दर, बेहतर आर्थिक प्रदर्शन और लॉकडाउन के तहत कम समय के आधार पर दमन या शमन का उपयोग करने वालों की तुलना में शानदार प्रदर्शन किया है।

उन्मूलन रणनीतियाँ वर्तमान में चीन, हांगकांग, ताइवान, सिंगापुर, ऑस्ट्रेलिया और न्यूजीलैंड सहित दुनिया की 20% से अधिक आबादी की रक्षा कर रही हैं। उन्मूलन की सफलता के बावजूद, कुछ सरकारें यह मानने से इनकार करती हैं कि वे इस रणनीति का उपयोग कर रही हैं, भले ही वे स्पष्ट रूप से हों। ऑस्ट्रेलिया में, स्कॉट मॉरिसन सरकार “दमन” के बारे में भ्रमित करने वाली रणनीति के रूप में बात करती है, जब वे महामारी से बाहर अपने “रोड मैप” के हिस्से के रूप में उपयोग कर रहे हैं, जब वे वर्तमान में उन्मूलन के लिए अपनी प्रतिबद्धता को तेज कर रहे हैं। इस तरह का राजनीतिक स्पिन ज्ञानवर्धन के बजाय भ्रमित करता है।

वैश्विक महामारी से उभरने में मदद करने और SARS-CoV-2 के साथ एक इष्टतम दीर्घकालिक संबंध खोजने में मदद करने के लिए एक सूचित चर्चा करने के लिए साझा भाषा और फ़्रेमिंग आवश्यक है। हमें यह स्वचालित धारणा नहीं बनानी चाहिए कि हमें “इस वायरस के साथ जीना सीखना” चाहिए, ठीक उसी तरह जैसे हम फ्लू (मौसमी इन्फ्लूएंजा) के साथ जीते हैं।

अत्यधिक प्रभावी टीके और सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों का मतलब है कि हमारे पास इस तरह से कोविड -19 के साथ नहीं रहने का विकल्प है। हमने पोलियो और खसरा जैसे गंभीर वायरल संक्रमणों के साथ नहीं रहने का चुनाव किया है और इन संक्रमणों को खत्म करने के लिए देश स्तर और क्षेत्रीय रणनीतियां अपनाई हैं। यहां तक ​​कि वैश्विक उन्मूलन भी विचार करने का एक संभावित विकल्प बन जाता है। वास्तव में, कोविड -19 उन्मूलन को बनाए रखने वाले देशों की सफलता से पता चलता है कि वैश्विक समुदाय को वैश्विक उन्मूलन के संभावित समापन बिंदु के साथ “प्रगतिशील उन्मूलन” की रणनीति के पेशेवरों और विपक्षों पर गंभीरता से विचार करना चाहिए।

“मौसमी फ्लू” को एक बेंचमार्क के रूप में देखना परेशान करने वाला है। न्यूजीलैंड जैसे देश में, यह वार्षिक मौतों का लगभग 2% है, जो इसे देश का सबसे बड़ा एकल संक्रामक रोग हत्यारा बनाता है। यह हमारे अस्पतालों को हर सर्दियों में हजारों गंभीर रूप से बीमार लोगों से भर देता है, जो सभी अस्पताल में प्रवेश का लगभग 1% है। ये श्वसन संक्रमण स्वदेशी माओरी और पासिफ़िका के साथ असमानताओं को बढ़ाते हैं और यूरोपीय न्यूज़ीलैंडर्स की तुलना में अस्पताल में भर्ती होने और इन्फ्लूएंजा से मरने की संभावना अधिक होती है। यदि हमारे पास अत्यधिक प्रभावी टीके होते तो हम लगभग निश्चित रूप से फ्लू के साथ नहीं रहना चुनते।

कोविड -19 मौसमी इन्फ्लूएंजा से कहीं ज्यादा खराब है। यह बच्चों सहित कई लोगों के लिए दीर्घकालिक परिणाम (दीर्घकालिक-कोविड) के साथ एक बहु-अंग संक्रमण है। संभावित भविष्य की दुनिया के कुछ विवरण जहां कोविड -19 एक बार-बार होने वाला मौसमी संक्रमण है, गंभीर हैं। जितनी जल्दी हो सके कोविड -19 के प्रसार को सीमित करना हमारे पास अधिक संक्रामक और टीके से बचने वाले वेरिएंट के चल रहे उद्भव के खिलाफ सबसे अच्छा बचाव होने की संभावना है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के लिए कोविड -19 प्रतिक्रिया रणनीतियों का वर्णन करने और भविष्य के परिदृश्यों की पूरी श्रृंखला के बारे में बहस को तैयार करने के लिए एक आम भाषा के विकास को सुविधाजनक बनाने में एक महत्वपूर्ण भूमिका है, और जो सबसे अधिक व्यवहार्य और वांछनीय हैं।

वैज्ञानिकों के रूप में, हमें अपने राजनीतिक नेताओं और सहयोगियों पर कोविड -19 महामारी के बारे में बात करने के लिए उन तरीकों से दबाव बनाए रखना होगा जो सबूत और भाषा का उपयोग करते हैं जो हमारे सामूहिक भविष्य के बारे में एक सूचित बहस का समर्थन करते हैं।

जनता के सदस्यों के रूप में, हमें यह मांग करने की आवश्यकता है कि हमारे नेता (और वैज्ञानिक) ऐसे तरीके से बात करें जो समझने योग्य, सार्थक और सुसंगत हों। इस बातचीत में उन लोगों की आवाज़ों को शामिल करने की ज़रूरत है जो महामारी के प्रभाव के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील हैं।

अंतत: हमें वैज्ञानिक रूप से सार्थक रूपरेखा पर जोर देने की जरूरत है न कि भ्रामक नारों पर।