वर्ष 2021: पहला मलेरिया वैक्सीन कोविड की उदासी के बीच एक बड़ा मील का पत्थर

अक्टूबर में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने उप-सहारा अफ्रीका में और मध्यम से उच्च पी. फाल्सीपेरम मलेरिया संचरण वाले अन्य क्षेत्रों में बच्चों के बीच आरटीएस, एस/एएस01 (आरटीएस, एस) मलेरिया वैक्सीन के व्यापक उपयोग की सिफारिश की। अपने ब्रांड नाम Mosquirix द्वारा जाना जाता है, पुनः संयोजक प्रोटीन वैक्सीन मलेरिया के 39 प्रतिशत मामलों, गंभीर मलेरिया के 29 प्रतिशत मामलों को रोकने के लिए पाया गया और समग्र अस्पताल में प्रवेश को भी कम कर दिया।

डब्ल्यूएचओ की विश्व मलेरिया रिपोर्ट 2021 के अनुसार, विश्व स्तर पर, 2020 में लगभग 241 मिलियन मलेरिया के मामले थे और छह देशों – नाइजीरिया, डेमोक्रेटिक रिपब्लिक ऑफ कांगो, युगांडा, मोजाम्बिक, अंगोला और बुर्किना फासो – में सभी मामलों का लगभग 55 प्रतिशत हिस्सा था।

डब्ल्यूएचओ दक्षिण-पूर्व एशिया क्षेत्र में लगभग 2 प्रतिशत बोझ था और भारत में इस क्षेत्र के 83 प्रतिशत मामले थे। इस भारी बोझ के बावजूद, डब्ल्यूएचओ का कहना है कि भारत ने रिपोर्ट किए गए मलेरिया के मामलों और मौतों में उल्लेखनीय कमी दिखाई है।

विश्व मलेरिया रिपोर्ट 2021 में कहा गया है कि वैश्विक स्तर पर मलेरिया से होने वाली मौतों में लगातार कमी आई है – 2000 में 896000 से 2019 में 558000 तक। हालांकि, COVID-19 महामारी के दौरान सेवा व्यवधानों के कारण, 2020 में मलेरिया से होने वाली मौतों में वृद्धि देखी गई – 12 प्रति 2019 की तुलना में प्रतिशत वृद्धि।

विश्व स्तर पर, 40 देशों और क्षेत्रों को अब WHO से मलेरिया-मुक्त प्रमाणन प्रदान किया गया है – जिसमें हाल ही में, चीन, अल सल्वाडोर, अर्जेंटीना और उज़्बेकिस्तान शामिल हैं।

संक्रमण और टीकाकरण

जब एक संक्रमित मादा एनोफिलीज मच्छर किसी व्यक्ति को काटती है, तो यह प्लाजमोडियम परजीवी को हमारे रक्तप्रवाह में इंजेक्ट कर देता है। परजीवी – स्पोरोज़ोइट्स के रूप में – जल्दी से यकृत में प्रवेश करता है और 7 से 10 दिनों में गुणा करता है और मेरोज़ोइट्स बन जाता है। वे यकृत कोशिकाओं से मुक्त होते हैं और एक बार रक्तप्रवाह में लाल रक्त कोशिकाओं पर आक्रमण करते हैं और बुखार और अन्य लक्षण पैदा करते हैं।

मलेरिया परजीवी का जीवन चक्र। (पाथ मलेरिया वैक्सीन पहल)

मलेरिया के टीकों को इस आधार पर वर्गीकृत किया जाता है कि वे किस परजीवी विकास चरण को लक्षित करते हैं। आरटीएस, एस वैक्सीन स्पोरोज़ोइट सतह पर सर्कमस्पोरोज़ोइट प्रोटीन को लक्षित करता है और परजीवियों को यकृत कोशिकाओं को संक्रमित करने से रोकता है।

नया टीका विकसित करने के लिए, परजीवी के दो प्रोटीन घटकों को आनुवंशिक रूप से इंजीनियर Saccharomyces cerevisiae खमीर कोशिकाओं में व्यक्त किया गया था और एक सहायक का उपयोग करके तैयार किया गया था। एक सहायक एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनाने में मदद करता है।

मलेरिया का टीका विकसित करना कठिन क्यों था?

यूएस सीडीसी बताता है: “मलेरिया के टीके के विकास में कई बाधाओं का सामना करना पड़ा है: एक पारंपरिक बाजार की कमी, कुछ डेवलपर्स, और एक परजीवी के खिलाफ किसी भी टीके को विकसित करने की तकनीकी जटिलता। मलेरिया परजीवियों का एक जटिल जीवन चक्र होता है, और मलेरिया संक्रमण के लिए जटिल प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की एक खराब समझ होती है। मलेरिया परजीवी भी आनुवंशिक रूप से जटिल होते हैं, जिससे हजारों संभावित प्रतिजन पैदा होते हैं।”

इसमें कहा गया है कि कई बीमारियों के लिए जिनके टीके हमारे पास हैं, मलेरिया परजीवियों के संपर्क में आने से आजीवन सुरक्षा नहीं मिलती है। अधिग्रहित प्रतिरक्षा केवल आंशिक रूप से रक्षा कर सकती है और लोग अभी भी परजीवी से संक्रमित हो सकते हैं। कभी-कभी, संक्रमण बिना किसी लक्षण के महीनों तक भी बना रह सकता है।

द लैंसेट में हाल के एक संपादकीय में कहा गया है कि इस नए आरटीएस, एस वैक्सीन की सफलता वैज्ञानिक सरलता की पीढ़ियों की परिणति है, तीन दशकों के अनुसंधान और विकास, और अफ्रीकी समुदायों के भीतर घनिष्ठ सहयोग।

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