केंद्रीय स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय ने अपने दिशानिर्देशों के अद्यतन सेट में कहा है कि कोरोनोवायरस रोग (कोविड -19) के रोगियों का इलाज करने वाले डॉक्टरों को स्टेरॉयड निर्धारित करने से बचना चाहिए और यदि गंभीर खांसी बनी रहती है, तो उन्हें तपेदिक के लिए परीक्षण करवाना चाहिए।
स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा सोमवार को जारी वयस्क कोविड -19 रोगियों के प्रबंधन के लिए संशोधित नैदानिक दिशानिर्देशों के अनुसार, स्टेरॉयड के उपयोग से काले कवक जैसे माध्यमिक संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, और इस प्रकार, इससे बचना चाहिए।
दिशानिर्देश तपेदिक और अन्य स्थितियों के लिए परीक्षण की सलाह देते हैं यदि खांसी दो से तीन सप्ताह से अधिक समय तक बनी रहती है।
नैदानिक उपचार के शुरुआती चरणों में स्टेरॉयड के उपयोग के खिलाफ चेतावनी, दिशानिर्देशों में कहा गया है: “एंटी-इंफ्लेमेटरी या इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी (जैसे स्टेरॉयड) से माध्यमिक संक्रमण का खतरा हो सकता है जैसे कि इनवेसिव म्यूकोर्मिकोसिस जब बहुत जल्दी, उच्च खुराक पर या के लिए उपयोग किया जाता है। आवश्यकता से अधिक लंबा। ”
स्वास्थ्य मंत्रालय के कोविड नेशनल टास्क फोर्स ने भी बताया है कि ऐसे रोगियों में इंजेक्शन स्टेरॉयड के लाभों को साबित करने के लिए कोई सबूत नहीं है, जिन्हें ऑक्सीजन सप्लीमेंट की आवश्यकता नहीं है।
टास्क फोर्स ने निर्धारित किया कि जहां हल्के मामलों को होम आइसोलेशन में रखा जाएगा, वहीं गंभीर रोगियों को गहन चिकित्सा इकाइयों (आईसीयू) में भर्ती किया जाएगा। मध्यम लक्षणों वाले मरीजों को इस बीच कोविड वार्ड में भर्ती करना होगा।
ऑक्सीजन के स्तर और श्वसन दर के आधार पर, दिशानिर्देशों ने यह भी परिभाषित किया कि कौन हल्के, मध्यम और गंभीर रोग श्रेणियों के अंतर्गत आएगा।
इस सप्ताह की शुरुआत में, नीति आयोग के सदस्य (स्वास्थ्य) डॉ वीके पॉल ने स्टेरॉयड सहित कोविड दवाओं के “अति प्रयोग और दुरुपयोग” के खिलाफ चेतावनी दी थी।
“इस बात की चिंता है कि हम जो भी दवाएं देते हैं उसका तर्कसंगत उपयोग किया जाना चाहिए, कोई अति प्रयोग नहीं होना चाहिए। पिछली बार, हमने एक बहुत ही डरावनी स्थिति देखी थी जब म्यूकोर्मिकोसिस के लिए दवा का योगदान काफी हद तक जिम्मेदार था, “उन्होंने एक प्रेस कॉन्फ्रेंस में कहा।
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