मंत्रियों ने चेतावनी दी कि अगले चुनाव में एनएचएस टोरीज़ की ‘अकिलीज़ हील’ होगी

स्वास्थ्य पर एक पूर्व सरकारी विशेष सलाहकार की एक नई रिपोर्ट में मंत्रियों को चेतावनी दी गई है कि अगले चुनाव में एनएचएस कंजर्वेटिवों की “अकिलीज़ हील” होगी।

रिचर्ड स्लोगेट ने कहा कि 2019 के आम चुनाव में एनएचएस में सुधार के लिए किए गए अधिकांश वादों को पूरा करने में उनकी विफलता के कारण टोरीज़ की स्थिति बुरी तरह कमजोर हो गई है।

स्लोगेट ने अपने फ्यूचर हेल्थ थिंकटैंक के लिए एक रिपोर्ट में कहा, “एनएचएस कंजर्वेटिवों की चुनावी एड़ी के रूप में वापस आ गया है।” “स्वास्थ्य संबंधी वादों को पूरा करने में असमर्थता [2019] घोषणापत्र और देखभाल तक पहुंच में गिरावट का मतलब है कि एनएचएस अगले चुनाव में कंजर्वेटिव संभावनाओं के लिए सबसे बड़े खतरे के मुद्दे के रूप में एक बार फिर वापस आ गया है।

स्लोगेट 2018-19 में स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल विभाग (डीएचएससी) में तत्कालीन स्वास्थ्य सचिव मैट हैनकॉक के नीति सलाहकार थे और इससे पहले उन्होंने राइट-ऑफ़-सेंटर थिंकटैंक पॉलिसी एक्सचेंज में काम किया था।

उनके विश्लेषण के अनुसार, सरकार 2019 के अभियान के दौरान किए गए 35 स्वास्थ्य संबंधी वादों में से केवल 14 को पूरा कर पाई है या पूरा करने की राह पर है।

उन्होंने कहा कि 2024 के चुनाव तक इंग्लैंड में एनएचएस में काम करने वाली नर्सों की संख्या 50,000 तक बढ़नी चाहिए, क्योंकि 2019 की तुलना में पहले से ही 44,000 अधिक हैं।

इसने एनएचएस बजट को बढ़ाने पर भी अपनी बात रखी है: टोरीज़ ने इस वर्ष तक इसे 29% बढ़ाने का वादा किया था, लेकिन वे पहले ही उस लक्ष्य को 4% से अधिक कर चुके हैं। रिपोर्ट में पाया गया कि स्वास्थ्य सेवा का बजट 2018-19 में £114.6bn से बढ़कर पिछले साल £152.8bn हो गया है।

और जीपी सर्जरी में डॉक्टरों और प्रैक्टिस नर्सों के साथ काम करने वाले फिजियोथेरेपिस्ट और फार्मासिस्ट जैसे स्वास्थ्य पेशेवरों की संख्या को 26,000 तक बढ़ाने का संकल्प भी पूरा किया गया है।

हालाँकि, बोरिस जॉनसन की कई सुर्खियाँ बटोरने वाली प्रतिज्ञाएँ पूरी नहीं हुई हैं और अगले चुनाव तक “पूरी नहीं होंगी”, स्लॉगगेट ने पाया। इसमे शामिल है:

5,000 और जीपी की भर्ती। 2019 के बाद से संख्या में 3% की गिरावट आई है।

2030 तक “40 नए अस्पताल” बनाना। राष्ट्रीय लेखा परीक्षा कार्यालय ने हाल ही में कहा कि सरकार उस वर्ष तक “अब 40 नए अस्पताल नहीं बनाएगी”।

लोगों को स्वस्थ जीवन जीने और मोटापे से निपटने में मदद करने का वादा। लगातार प्रधानमंत्रियों द्वारा मोटापा-रोधी उपायों को धीमा या विलंबित किया गया है।

स्लॉगट ने अपने पेपर में तर्क दिया है कि एनएचएस पर पार्टी की स्थिति के लिए “सबसे हानिकारक” कारक कार्यालय में उनके समय के दौरान अस्पताल की बढ़ती प्रतीक्षा सूची है, जो 2010 में 2.4 मिलियन से रिकॉर्ड 7.7 मिलियन तक पहुंच गई, और देखभाल के लिए लंबा इंतजार।

उन्होंने ऋषि सुनक और स्वास्थ्य सचिव स्टीव बार्कले के लगातार दावे को खारिज कर दिया कि इसके लिए कोविड-19 जिम्मेदार है। जबकि संचालन और सेवाएँ रद्द कर दी गईं और महामारी के कारण देखभाल का बैकलॉग बढ़ गया, रिपोर्ट में कहा गया है, “सेवा की स्थिति के लिए पूरी तरह से कोविड को दोष देना एक गलती है। ख़राब प्रदर्शन पहले ही शुरू हो चुका था। चार घंटे का A&E लक्ष्य 2015 के बाद से पूरा नहीं हुआ है [and] 18-सप्ताह का ऐच्छिक [treatment] 2016 से लक्ष्य।”

स्लोगेट का तर्क है कि 2010 के बाद टोरीज़ “एनएचएस बस पार्क करें” रणनीति के माध्यम से स्वास्थ्य सेवा पर अपनी पारंपरिक रूप से खराब प्रतिष्ठा को दूर करने में कामयाब रहे, जिसके तहत तपस्या के वर्षों के दौरान सेवा की आय को अपेक्षाकृत संरक्षित किया गया और फिर बड़ी वार्षिक वृद्धि दी गई। हालाँकि, वह रणनीति अब व्यवहार्य नहीं है क्योंकि सरकार द्वारा सामाजिक देखभाल, सार्वजनिक स्वास्थ्य, एनएचएस कार्यबल और पूंजीगत वित्तपोषण की एक साथ उपेक्षा के कारण सेवा अब देखभाल की बढ़ती मांग से निपटने में सक्षम नहीं रह गई है।

डीएचएससी से टिप्पणी मांगी गई है।

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पिछले हफ्ते पोलस्टर्स इप्सोस द्वारा किए गए नए शोध में पाया गया कि पांच में से चार (81%) ब्रितानियों का मानना ​​है कि एनएचएस जरूरत से ज्यादा फैला हुआ है। इप्सोस के वैश्विक स्वास्थ्य सेवा मॉनिटर ट्रैकर सर्वेक्षण में कहा गया है कि 31 देशों के लोगों में से ब्रिटेन के लोग यह मानने वाले दूसरे स्थान पर हैं कि उनकी स्वास्थ्य प्रणाली देखभाल की मांग को पूरा नहीं कर सकती है। वह फ़्रांस से ठीक पीछे था, जहां 82% लोग सोचते हैं कि उनकी प्रणाली बहुत ज़्यादा खिंच गई है।

यह तब सामने आया जब यह पता चला कि अस्पताल के मालिकों का मानना ​​है कि एनएचएस हड़ताल के परिणामस्वरूप लगभग 2 मिलियन बाह्य रोगी नियुक्तियाँ और ऑपरेशन रद्द कर दिए गए हैं – जो आधिकारिक कुल से दोगुना है।

एनएचएस परिसंघ ने कहा कि वास्तविक संख्या पिछले सप्ताह जारी एनएचएस के 1 मिलियन के आंकड़े से कहीं अधिक है क्योंकि बहुत से अस्पताल अब हड़ताल के दिनों में किसी भी मरीज को बुक नहीं करते हैं ताकि उन्हें पुनर्निर्धारित करने से बचाया जा सके।

एनएचएस परिसंघ के मुख्य कार्यकारी मैथ्यू टेलर, जो अस्पताल ट्रस्टों का प्रतिनिधित्व करते हैं, ने कहा: “एनएचएस नेताओं ने हमें बताया है कि क्षमता की मात्रा के कारण हड़ताल के दिनों के लिए नियुक्तियों और संचालन में बुकिंग न करके वे तेजी से हड़ताल करने के लिए मजबूर हो रहे हैं।” तब तक उन्हें रद्द करने की आवश्यकता पड़ी।

“जबकि 1 मिलियन से अधिक रद्द की गई नियुक्तियाँ पहले से ही सैकड़ों हजारों रोगियों के स्वास्थ्य, भलाई और आजीविका को प्रभावित कर रही हैं, हमारा डर यह है कि रद्दीकरण की वास्तविक संख्या – जिसमें आधिकारिक आंकड़ों से छिपी हुई नियुक्तियाँ भी शामिल हैं – दोगुनी तक हो सकती हैं।”

इंग्लैंड में एनएचएस उच्च वेतन वृद्धि हासिल करने के लिए अपनी औद्योगिक कार्रवाई के नवीनतम चरण में, सलाहकारों और जूनियर डॉक्टरों की एक साथ अभूतपूर्व तीन दिवसीय हड़ताल के लिए खुद को तैयार कर रहा है।

इस सप्ताह की कार्रवाई एनएचएस सेवाओं के लिए सामान्य से भी अधिक विघटनकारी होगी क्योंकि रेडियोग्राफर भी तीन दिनों में से एक दिन, मंगलवार को हड़ताल कर रहे हैं, जब दोनों प्रकार के डॉक्टर अपना श्रम वापस ले रहे हैं। रेडियोग्राफरों की कमी का मतलब यह होने की उम्मीद है कि विशेष रूप से कैंसर रोगियों को सीटी स्कैन या एक्स-रे जैसे स्कैन नहीं मिल पाएंगे जिनकी उन्हें आवश्यकता है।