युद्ध, अस्थिरता गरीब देशों में वैक्सीन की चुनौतियों का सामना करती है

जब आस-पास की पहाड़ियों से गोलाबारी हुई तो आरिफुल्ला खान ने एक और पोलियो वैक्सीन दिलाई थी। “यह अचानक हुआ। अफगान सीमा के पास पाकिस्तान के बाजौर आदिवासी क्षेत्र में पांच साल पहले हुए हमले के विवरण को याद करते हुए कहा गया था कि यह एक विस्फोट की तरह महसूस किया गया था। एक गोली उसकी जांघ पर लगी और वह जमीन पर गिर गया। टीकाकरण अभियान में उनके बचपन के दोस्त और साथी, रूहुल्लाह, उनके सामने जमीन पर खून बहा रहे थे। “मैं आगे नहीं बढ़ सका,” खान ने कहा। “मैंने उसे अपने सामने लेटे हुए देखा क्योंकि उसने अपनी आखिरी सांस ली।” पाकिस्तान में टीके पहुंचाना जानलेवा हो सकता है। मिलिटेंट्स और कट्टरपंथी धार्मिक समूहों ने दावा किया है कि पोलियो वैक्सीन मुस्लिम बच्चों को बाँझ बनाने या उन्हें धर्म से दूर करने के लिए एक पश्चिमी समझौता है। पोलियो टीकाकरण में शामिल 100 से अधिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता, वैक्सीनेटर और सुरक्षा अधिकारी 2012 से मारे गए हैं। हिंसा एशिया, अफ्रीका, मध्य पूर्व और लैटिन अमेरिका में कई गरीब और विकासशील देशों की कठिनाइयों का एक चरम उदाहरण है क्योंकि वे इससे निपटते हैं। COVID -19 के खिलाफ उनकी आबादी का टीकाकरण करने का स्मारकीय कार्य। यह केवल टीके लगाने या उन्हें प्राप्त करने में धनी देशों के पीछे लाइन के पीछे होने की समस्या नहीं है। गरीब बुनियादी ढांचे का मतलब अक्सर सड़कें विश्वासघाती होती हैं और रेफ्रिजरेटर को संरक्षित करने वाले टीकों के लिए बिजली छिटपुट होती है। युद्ध और विद्रोह टीकाकारों को खतरे में डालते हैं। भ्रष्टाचार निधियों को दूर कर सकता है, और टीकाकरण अभियान के योजनाकारों को कभी-कभी कई सशस्त्र गुटों के माध्यम से नेविगेट करना चाहिए। “सबसे चुनौतीपूर्ण क्षेत्र … संघर्ष सेटिंग्स हैं, जहां हिंसा की रोकथाम के टीकाकरण का प्रकोप होता है, और ऐसे क्षेत्र जहां गलत सूचना प्रसारित हो रही है, जो समुदाय की भागीदारी को हतोत्साहित करता है, यूनिसेफ के वैश्विक टीकाकरण के उप प्रमुख, बेंजामिन श्टाइबर ने कहा। कई राष्ट्र COVAX पर भरोसा कर रहे हैं, एक अंतरराष्ट्रीय प्रणाली जिसका उद्देश्य टीकों के लिए समान पहुंच सुनिश्चित करना है, हालांकि यह पहले से ही वित्त पोषण पर कम है। यूनिसेफ, जो दुनिया भर में टीकाकरण कार्यक्रम चलाता है, COVID-19 टीकों की खरीद और प्रशासन में मदद के लिए कमर कस रहा है, श्रेइबर ने द एसोसिएटेड प्रेस को बताया। उन्होंने कहा कि आधे अरब सीरिंज का स्टॉक कर लिया है और 70,000 रेफ्रीजिरेटर उपलब्ध कराने का लक्ष्य है, जिसमें ज्यादातर सौर ऊर्जा से संचालित हैं। एजेंसी ने अगले साल एक महीने में 850 टन COVID-19 टीकों का परिवहन करने का लक्ष्य रखा है, अन्य वैक्सीन के लिए इसकी सामान्य वार्षिक मासिक दर को दोगुना कर दिया है, UNICEF के कार्यकारी निदेशक हेनरीटा फोर ने एक बयान में कहा। स्थिति व्यापक रूप से देश से अलग-अलग हो सकती है। मेक्सिको में जल्द ही टीकाकरण शुरू होने की उम्मीद है। सेना वितरण को संभाल लेगी, और सरकार ने 2021 के अंत तक मैक्सिको के लगभग 130 मिलियन निवासियों के लिए मुफ्त टीके लगाने का वादा किया है। इस बीच, पश्चिमी गोलार्ध के सबसे गरीब देश हैती ने अभी तक किसी भी टीकाकरण योजना की घोषणा नहीं की है। स्वास्थ्य विशेषज्ञों को चिंता है कि व्यापक अफवाहें वापस टीकाकरण सेट कर सकती हैं – जिसमें यह दावा भी शामिल है कि अस्पताल COVID-19 की मृत्यु के आंकड़ों को बढ़ाने के लिए घातक इंजेक्शन देंगे और अधिक विदेशी सहायता प्राप्त करेंगे। द अफ्रीकन सेंटर्स फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन 54 देशों में अफ्रीका के 1.3 बिलियन लोगों के टीकाकरण के लिए एक सतत-व्यापक प्रयास का नेतृत्व कर रहा है। एजेंसी खुराक प्राप्त करने के प्रयासों में समन्वय कर रही है और विश्व बैंक से वित्त पोषण में मदद मांग रही है – यह अनुमान लगाते हुए कि टीकों के अधिग्रहण, वितरण और प्रशासन में $ 10 बिलियन का समय लगेगा। अफ्रीकी सीडीसी के निदेशक जॉन नेकेंगसॉन्ग ने कहा, इसका उद्देश्य दो साल के भीतर अफ्रीका की 60% आबादी का टीकाकरण करना है – लगभग 700 मिलियन लोग – जो कि महाद्वीप से अधिक कर चुके हैं। “कार्रवाई का समय अब ​​है,” नेकेंगसॉन्ग ने कहा। “पश्चिम अकेले COVID-19 को नहीं हरा सकता है। इसे दुनिया भर में हराया जाना चाहिए, और इसमें अफ्रीका भी शामिल है। कांगो अभियान की बाधाओं का सामना करता है। देश ने टीकाकरण अभियानों के साथ इबोला के प्रकोप को दूर किया है। लेकिन यह पूर्वी कांगो में संघर्षरत रहा, जहां मित्र देशों की डेमोक्रेटिक फोर्सेस ने विद्रोहियों पर लगातार हमले किए और अन्य सशस्त्र समूहों ने खनिज संपदा पर नियंत्रण के लिए जोर दिया। किसी न किसी इलाके और असुरक्षा का मतलब टीकाकारों को सभी क्षेत्रों में जाने में परेशानी थी। कुछ पर हमला हुआ। इबोला टीकों के बारे में अफवाहें उड़ती रहीं, इस विचार के साथ कि वे लोगों को मारने के लिए थे, एक इबोला उत्तरजीवी डॉ। मौरिस काकुले ने कहा, जो टीकाकरण अभियानों में काम करते थे। उन्होंने कहा कि शिक्षा कार्यक्रमों ने बहुत प्रतिरोध किया है, लेकिन इसी तरह के संदेह COVID-19 वैक्सीन के बारे में फैल रहे हैं, उन्होंने कहा। बेनी में, क्षेत्र के मुख्य शहर, डैनी मोमोती, एक व्यापारी, ने कहा कि वह अपने काम के कारण टीका लगवाएगा। उन्होंने कहा, “मुझे इस कोविद -19 टीकाकरण कार्ड की दुबई और अन्य जगहों पर स्वीकार करने की आवश्यकता है, जहां मैं बेनी के लिए सामान खरीदने जाता हूं।” नागरिक युद्ध शायद सबसे बड़ी बाधाएं पेश करते हैं। यमन में दक्षिण में उत्तर और सरकार-सहयोगी गुटों को नियंत्रित करने वाले हौथी विद्रोहियों के बीच युद्ध के छह साल के भीतर स्वास्थ्य व्यवस्था ध्वस्त हो गई है। यमन ने 15 साल की गर्मियों में पोलियो का पहला प्रकोप देखा, जो उत्तरी प्रांत साडा में केंद्रित था। यूनिसेफ ने कहा कि टीकाकार पिछले दो साल से वहां काम नहीं कर पा रहे हैं। नवंबर और दिसंबर में एजेंसियों ने उत्तर और दक्षिण के कुछ हिस्सों में नए प्रवेश दिए। हैजा और डिप्थीरिया का प्रकोप रहा है, और एक बार फिर, यमन में भूख में एक नया उछाल आया है। संयुक्त राष्ट्र के अधिकारियों ने 2021 में संभावित अकाल की चेतावनी दी है। सीओवीआईडी ​​-19 टीकाकरण की कोई योजना अभी तक घोषित नहीं की गई है, चाहे हौथिस, दक्षिणी अधिकारियों या डब्ल्यूएचओ और यूनिसेफ द्वारा। यमन की स्वास्थ्य सुविधाओं का केवल आधा हिस्सा कार्यात्मक है। सड़कें, बिजली नेटवर्क और अन्य बुनियादी ढाँचे तबाह हो गए हैं। हौथिस ने कुछ कार्यक्रमों में बाधा डाली है, संयुक्त राष्ट्र एजेंसियों से रियायत की कोशिश कर रहा है, जिसमें 2017 के प्रकोप के बीच हैजा के टीके का एक शिपमेंट अवरुद्ध करना शामिल है। अंतर्राष्ट्रीय मेडिकल कोर के लिए यमन देश के निदेशक वसीम बहजा ने कहा, “यहां तक ​​कि सामान्य और सामान्य रूप से रोके जाने वाले रोग स्वास्थ्य देखभाल की कमी के कारण घातक साबित हो सकते हैं।” पाकिस्तान में, सार्वजनिक अविश्वास तब फूट पड़ा जब 2011 में सीआईए ने अल-कायदा नेता ओसामा बिन लादेन के ठिकाने की पहचान करने के लिए एक घोटाले टीकाकरण कार्यक्रम का इस्तेमाल किया, जिससे विशेष बलों ने उसे मार डाला। पाकिस्तान, अफगानिस्तान और नाइजीरिया दुनिया के एकमात्र देश हैं जहां पोलियो अभी भी स्थानिक है। इस साल अकेले 82 नए पोलियो के मामले सामने आए हैं, बड़े पैमाने पर क्योंकि महामारी के कारण टीकाकरण को निलंबित कर दिया गया था, डॉ। राणा सफदर, जो पोलियो टीकाकरण अभियानों का समन्वय करते हैं। सफदर ने कहा कि बाजौर क्षेत्र, जहां खान को गोली मार दी गई थी, एक और खतरनाक क्षेत्र बना हुआ है। खान ने अपने क्षेत्र में गहरे अविश्वास को समझाने की कोशिश की। गहरी रूढ़िवादी आदिवासी बुजुर्गों का मानना ​​है “वैक्सीन का कारण है कि युवा लोग जो इसे बच्चों के रूप में दिए गए थे, अपमानजनक हैं और इस्लामी परंपराओं और मूल्यों के लिए थोड़ी चिंता दिखाते हैं।” COVID-19 के “सभी लोग डरे हुए हैं”, उन्होंने कहा। “लेकिन वे पश्चिमी चीजों के बारे में संदिग्ध हैं।” खान ने कहा कि उन्होंने पोलियो के टीके लगाने के लिए साइन अप किया क्योंकि उन्हें केवल कुछ दिनों के काम के लिए $ 56 के बराबर भुगतान किया गया था। “मुझे अपने परिवार को खिलाने की ज़रूरत थी।” वह संभावित रूप से COVID-19 टीके वितरित करने के लिए साइन अप करेगा। “लेकिन पहले मैं जांच करूंगा कि क्या वहां कोई खतरा है,” उन्होंने कहा। ।