यह अभी तक ज्ञात नहीं है कि ऑक्सफोर्ड वैक्सीन की कम-खुराक ने परीक्षणों में बेहतर प्रभाव दिखाया, लेकिन यह वायरल वेक्टर के नीचे हो सकता है। जम्मू, भारत के एक सरकारी अस्पताल में अस्पताल के कर्मचारियों के सदस्यों को COVID-19 वैक्सीन देने के लिए एक स्वास्थ्य कर्मचारी तैयार करता है, शनिवार, Jan.23, 2021। (एपी फोटो / चन्नी आनंद) जब ऑक्सफोर्ड / एस्ट्राज़ेक्टा वैक्सीन की प्रभावशीलता की घोषणा की गई थी 2020 के अंत में, कुछ भ्रम था। दूसरी खुराक के दो सप्ताह बाद रोगसूचक COVID-19 को विकसित करने वाले लोगों को रोकने में वैक्सीन की समग्र प्रभावकारिता 70 प्रतिशत थी। लेकिन यह पूरी तस्वीर नहीं थी। यह आंकड़ा दो समूहों के परिणामों के औसत पर आधारित था। एक समूह में, जिसे दो पूर्ण खुराक दी गई थी, टीका विकासशील लोगों को रोकने में 62 प्रतिशत प्रभावी था। लेकिन दूसरे समूह में, एक दोषपूर्ण त्रुटि का मतलब था कि स्वयंसेवकों ने एक पूर्ण खुराक के बाद एक आधा खुराक प्राप्त किया। यह COVID-19 को विकसित करने के खिलाफ 90 प्रतिशत सुरक्षात्मक हो गया। यह पेचीदा था। टीका कम लोगों को अधिक प्रभावी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया क्यों देगा? इसका उत्तर वैक्सीन के डिजाइन में निहित हो सकता है और इसका मतलब यह हो सकता है कि इस वैक्सीन को बनाने के तरीके हैं – और अन्य जो समान डिजाइन का उपयोग करते हैं – अधिक प्रभावी। ऑक्सफोर्ड वैक्सीन कैसे काम करती है टीके प्रतिरक्षा प्रणाली को पहचानने वाले भागों – या “एंटीजन” – रोगजनकों के लिए, जो बैक्टीरिया या वायरस जैसे रोगों का कारण बनते हैं, के द्वारा काम करते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली तब प्रतिक्रिया व्यक्त करती है। बी कोशिकाओं नामक प्रतिरक्षा कोशिकाएं रोगज़नक़ को नष्ट करने के लिए एंटीबॉडी बनाती हैं। कभी-कभी टी कोशिकाओं को भी कार्रवाई में कहा जा सकता है, जो हमारे स्वयं के कोशिकाओं को समाप्त कर देता है जो रोगज़नक़ से संक्रमित हो गए हैं। कुछ बी और टी कोशिकाएं तो भविष्य के लिए एंटीजन को याद करती हैं। कुछ भविष्य के बिंदु पर, यदि व्यक्ति रोगज़नक़ के संपर्क में है, तो ये लंबे समय तक चलने वाली स्मृति कोशिकाएं रोगज़नक़ों को नष्ट करने और संक्रमित कोशिकाओं पर हमला करने के लिए जल्दी से अधिक एंटीबॉडी का आदेश दे सकती हैं। वास्तव में, टीकाकरण का सिद्धांत एक संक्रमण “नकल” करना है, लेकिन एक नियंत्रित तरीके से ताकि बीमारी के बिना प्रतिरक्षा उत्पन्न हो। कुछ हफ्तों के बाद, एक बार टी कोशिकाएं और बी कोशिकाएं उत्पन्न हो गई हैं, टीका लगाया गया व्यक्ति सुरक्षित हो जाएगा। कुछ टीकों के लिए, इसके लिए दो खुराक की आवश्यकता होती है, क्योंकि कुछ लोगों में पहली खुराक अकेले पूर्ण प्रतिरक्षा उत्पन्न नहीं करेगी। बूस्टर खुराक सुनिश्चित करता है जितना संभव हो उतने लोग संरक्षण प्राप्त करते हैं। कोरोनावायरस टीके के मामले में, प्रतिरक्षा प्रणाली में वायरस के एंटीजन को पेश करने के लिए कई तरीकों का उपयोग किया जाता है। कुछ, जैसे चीन में साइनोफार्मा और सिनोवैक टीके, बस कोरोनोवायरस के एक पूरे निष्क्रिय संस्करण के साथ शरीर को प्रस्तुत करते हैं। लेकिन अन्य लोग इसके बजाय टीकाकृत व्यक्ति की खुद की कोशिकाओं को कोरोनवायरस का एक विशिष्ट हिस्सा बनाने का निर्देश देते हैं: इसकी बाहरी सतह पर स्पाइक प्रोटीन, जो एक विशेष रूप से पहचानने योग्य प्रतिजन है। ये टीके कोरोनोवायरस के आनुवंशिक कोड के हिस्से को वितरित करके ऐसा करते हैं जो स्पाइक प्रोटीन को शरीर की कोशिकाओं में जमा करता है, जो तब कोड को पढ़ता है और प्रोटीन बनाना शुरू करता है। कुछ, जैसे कि Pfizer / BioNTech और Moderna टीके, दूत RNA (mRNA) के रूप में कोड प्रदान करते हैं। अन्य लोग कोशिकाओं के अंदर आनुवंशिक कोड प्राप्त करने के लिए एक हानिरहित वायरस का उपयोग करते हैं; ऑक्सफोर्ड वैक्सीन चिंपांजी एडेनोवायरस का उपयोग करता है, आनुवंशिक रूप से बदल दिया जाता है ताकि यह पुन: उत्पन्न करने में असमर्थ हो, जिसे ChAdOx1 कहा जाता है। इन्हें वायरल-वेक्टर टीके के रूप में जाना जाता है। कैसे डिजाइन प्रभावकारिता को प्रभावित कर सकता है यह अभी तक ज्ञात नहीं है कि ऑक्सफोर्ड वैक्सीन की कम खुराक वाली खुराक ने परीक्षणों में बेहतर प्रभावकारिता दिखाई, लेकिन यह वायरल वेक्टर के नीचे हो सकता है। जब किसी व्यक्ति को वायरल-वेक्टर वैक्सीन दिया जाता है, साथ ही कोरोनोवायरस स्पाइक प्रोटीन के खिलाफ एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न करता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली भी वायरल वेक्टर के खिलाफ एक प्रतिक्रिया माउंट करेगी। यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया तब बूस्टर खुराक में से कुछ को नष्ट कर सकती है जब इसे बाद में वितरित किया जा सकता है इससे पहले कि इसका प्रभाव हो। यह लंबे समय से एक समस्या के रूप में मान्यता प्राप्त है। हालांकि, एक निचली पहली खुराक एक मजबूत एंटी-वेक्टर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकसित करने की अनुमति नहीं दे सकती है, जो बूस्टर खुराक को बिना छोड़े और अधिक समग्र प्रभावकारिता के छोड़ सकती है। यदि यह पता चला कि यह मामला है, तो भविष्य के काम के लिए सबसे मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पैदा करने के लिए इष्टतम खुराक की स्थापना की आवश्यकता होगी। रूसी स्पुतनिक वी टीका स्वीकार करता है कि वायरल वेक्टर के लिए प्रतिरक्षा एक समस्या हो सकती है लेकिन एक अलग समाधान के साथ आती है। यह दो अलग-अलग मानव एडेनोवायरस – Ad26 और Ad5 (मानव को प्रभावित करने वाले 50 में से) का उपयोग करता है – इसके दो वैक्सीन के लिए। प्राइम और बूस्टर टीकाकरण के लिए अलग-अलग वैक्टर के साथ यह विषम (या हाइब्रिड) वैक्सीन, एक जैब के वायरल वेक्टर के खिलाफ एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न करने की कम संभावना है जो तब दूसरे के साथ हस्तक्षेप करता है। इसलिए, वैक्सीन की प्रभावकारिता कम होने की संभावना कम है। स्पेलनिक वी बनाने वाली लैब गमलेया सेंटर ने कहा कि दो खुराक के बाद वैक्सीन की प्रभावकारिता 90 प्रतिशत से अधिक हो जाती है (हालांकि यह प्रदर्शित करने के लिए अभी तक पूर्ण परिणाम प्रकाशित नहीं हुए हैं)। इससे अब एस्ट्राजेनेका ने एक नए हाइब्रिड वैक्सीन शेड्यूल का परीक्षण किया है, जिसमें इसके टीके की एक खुराक और एड 26-वेक्टर स्पुतनिक वी शामिल है, यह देखने के लिए कि क्या यह ऑक्सफोर्ड / एस्ट्राजेनेका वैक्सीन को बहुत प्रभावी बनाता है। जमील इनल, इम्मुनोबायोलॉजी, लंदन मेट्रोपॉलिटन यूनिवर्सिटी के प्रोफेसर और बायोमेडिकल साइंस, यूनिवर्सिटी ऑफ हर्टफोर्डशायर के विजिटिंग प्रोफेसर इस लेख को एक क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत वार्तालाप से पुनर्प्रकाशित किया गया है। मूल लेख पढ़ें।